牙体牙髓牙周病学杂志

期刊简介

  本刊是全国唯一的口腔内科学专科杂志,由第四军医大学口腔医学院主办,著名口腔医学专家史俊南教授主编。内容范围:龋病学、牙体修复学、牙髓病学、牙周病学、老年口腔医学、儿童口腔医学。本刊被国家科技部选为中国科技论文统计源期刊。为《中国科学引文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘刊)》全文收录。曾获第二次全军医学期刊质量评比优秀编辑奖(1996)、陕西省优秀科技期刊一等奖(1999)、陕西省科技期刊优秀奖(2002)、第四次全军医学期刊质量评比I优秀期刊奖(2004)。读者对象为国内各口腔医学院、系、研究所;各口腔医院、口腔科;各卫生学校口腔专业的教学、医疗、科研人员、学生;各口腔诊所的医生。


经颅磁刺激联合虚拟现实暴露疗法对难治性创伤后应激障碍的疗效与机制:一项随机对照试验

时间:2025-08-29 16:51:30

背景:约 30-50% PTSD 患者对传统暴露疗法无反应;高频 rTMS(10 Hz)可增强前额叶可塑性,虚拟现实(VR)可提供可控暴露场景。

目的:评估 rTMS-VR 联合方案对难治性 PTSD 的疗效、可接受性及潜在神经机制。
方法:设计三臂 RCT(rTMS-VR、rTMS-ShamVR、Sham rTMS-VR),每组 45 例,疗程 4 周,随访 6 个月。主要终点:CAPS-5 总分下降;次要:PCL-5、HRV、功能 MRI(vmPFC-amygdala 连接强度)。
结果:rTMS-VR 组 CAPS-5 降幅 28.4 分,显著优于两对照(p<0.001);fMRI 显示 vmPFC-amygdala 连接增强与症状改善正相关(r=0.61)。
结论:rTMS-VR 为难治性 PTSD 提供安全、高效且机制明确的新疗法。

Methods 细节

 rTMS:10 Hz,左侧 DLPFC,120% RMT,2000 脉冲/次,每周 5 次。
VR:定制战场/车祸场景,逐级暴露,生理监测实时反馈。

 统计:混合效应模型 + Bonferroni 校正;fMRI 采用 GLM 与 DCM。