
期刊简介
本刊是全国唯一的口腔内科学专科杂志,由第四军医大学口腔医学院主办,著名口腔医学专家史俊南教授主编。内容范围:龋病学、牙体修复学、牙髓病学、牙周病学、老年口腔医学、儿童口腔医学。本刊被国家科技部选为中国科技论文统计源期刊。为《中国科学引文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘刊)》全文收录。曾获第二次全军医学期刊质量评比优秀编辑奖(1996)、陕西省优秀科技期刊一等奖(1999)、陕西省科技期刊优秀奖(2002)、第四次全军医学期刊质量评比I优秀期刊奖(2004)。读者对象为国内各口腔医学院、系、研究所;各口腔医院、口腔科;各卫生学校口腔专业的教学、医疗、科研人员、学生;各口腔诊所的医生。
2型糖尿病患者应用SGLT-2抑制剂的心血管获益分析
时间:2025-08-22 15:22:03
核心主题
评估钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)对2型糖尿病合并冠心病患者主要心血管不良事件(MACE)的影响
结构框架
1. 摘要
目的:探讨达格列净(10mg/d)对2型糖尿病合并冠心病患者3年内心血管死亡、非致死性心梗、卒中等复合终点的影响
方法:选取2022-2023年某三甲医院240例患者,随机分为实验组(SGLT-2i+常规治疗)和对照组(常规治疗),采用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型
结果:实验组MACE发生率显著低于对照组(12.5% vs 23.3%,HR=0.48,95%CI:0.27-0.85,P=0.012),且未增加严重低血糖风险
结论:SGLT-2i可显著降低2型糖尿病合并冠心病患者的心血管事件风险,安全性良好
2. 关键词
2型糖尿病;SGLT-2抑制剂;心血管结局;随机对照试验;达格列净
3. 正文大纲
引言:引用《柳叶刀》2024年研究指出糖尿病患者心血管疾病风险是非糖尿病人群的2-4倍,提出SGLT-2i的潜在保护机制
方法:详细描述纳入标准(HbA1c 7.0%-10.0%、确诊冠心病史)、排除标准(eGFR<45ml/min/1.73m²)、样本量计算依据(α=0.05,β=0.2,预期HR=0.6)
结果:基线资料比较(年龄、病程、合并症)、主要终点事件发生率、次要终点(心衰住院、肾功能恶化)、安全性数据(生殖道感染、截肢事件)
讨论:结合EMPA-REG OUTCOME研究结果,分析SGLT-2i的多重心血管保护机制(渗透性利尿、RAAS抑制等),指出本研究样本量较小的局限性
4. 参考文献建议
Neal B, et al. (2017). Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med.
中华医学会糖尿病学分会. (2024). 中国2型糖尿病防治指南. 中华糖尿病杂志.